tin tức

Thực phẩm là nhu cầu thiết yếu hàng đầu của con người.
Các đặc điểm cơ bản của chế độ ăn uống bao gồm hàm lượng chất dinh dưỡng, sự kết hợp thực phẩm và thời gian ăn.
Dưới đây là một số thói quen ăn uống phổ biến của người hiện đại

Chế độ ăn dựa trên thực vật

Ẩm thực Địa Trung Hải
Chế độ ăn Địa Trung Hải bao gồm ô liu, ngũ cốc, các loại đậu (hạt ăn được của cây họ đậu), trái cây (món tráng miệng điển hình), rau và thảo mộc, cũng như một lượng hạn chế thịt dê, sữa, động vật hoang dã và cá. Bánh mì (bánh mì nguyên cám, làm từ lúa mạch, lúa mì hoặc cả hai) chiếm ưu thế trong mỗi bữa ăn, với dầu ô liu chiếm tỷ lệ tương đối lớn trong lượng năng lượng tiêu thụ.

Nghiên cứu Bảy Quận, do Ancel Keys dẫn đầu, đã ghi nhận những đặc tính sức khỏe của ẩm thực Địa Trung Hải. Thiết kế ban đầu bao gồm việc so sánh chế độ ăn uống và lối sống của bảy quốc gia dựa trên dữ liệu từ một hoặc nhiều nhóm nam giới ở mỗi quốc gia. Trong nhóm sử dụng dầu ô liu làm chất béo chính trong chế độ ăn, tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân và bệnh tim mạch vành đều thấp hơn so với nhóm Bắc Âu và Mỹ.

Ngày nay, thuật ngữ "chế độ ăn Địa Trung Hải" được dùng để mô tả một chế độ ăn uống tuân theo các đặc điểm sau: thực phẩm có nguồn gốc thực vật (trái cây, rau củ, ngũ cốc chế biến tối thiểu, các loại đậu, hạt và hạt giống), kết hợp với lượng sản phẩm từ sữa vừa phải đến bằng nhau, và chủ yếu là các sản phẩm từ sữa lên men (như phô mai và sữa chua); lượng cá và gia cầm vừa phải đến vừa phải; một lượng nhỏ thịt đỏ; và thường uống rượu vang trong bữa ăn. Chế độ ăn này đại diện cho một phương pháp điều chỉnh chế độ ăn uống tiềm năng, có ý nghĩa quan trọng đối với nhiều kết quả sức khỏe.

Đánh giá chung được thực hiện dựa trên phân tích tổng hợp các nghiên cứu quan sát và thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên (bao gồm dữ liệu từ hơn 12,8 triệu người tham gia) cho thấy mối liên hệ bảo vệ giữa việc tuân thủ chế độ ăn Địa Trung Hải và các kết quả sức khỏe sau đây (tổng cộng 37 phân tích).

chế độ ăn chay
Vì lý do đạo đức, triết học hoặc tôn giáo, chế độ ăn chay đã tồn tại từ thời cổ đại. Tuy nhiên, kể từ vài thập kỷ cuối của thế kỷ 20, con người ngày càng chú trọng đến những ảnh hưởng liên quan đến sức khỏe của chế độ ăn chay, cũng như những lợi ích sinh thái của nó (giảm phát thải khí nhà kính, giảm sử dụng nước và đất). Ngày nay, chế độ ăn chay có thể bao gồm một loạt các hành vi ăn uống được đặc trưng bởi sự khác biệt về thái độ, niềm tin, động lực, và các khía cạnh xã hội và sức khỏe. Chế độ ăn chay có thể được định nghĩa là bất kỳ chế độ ăn uống nào loại trừ thịt, các sản phẩm từ thịt và ở các mức độ khác nhau, các sản phẩm động vật khác, trong khi chế độ ăn dựa trên thực vật là một thuật ngữ rộng hơn được sử dụng để mô tả các chế độ ăn uống chủ yếu dựa vào thực phẩm không có nguồn gốc động vật nhưng không loại trừ thực phẩm có nguồn gốc động vật.

Do tính đa dạng và đa diện của các mô hình ăn chay, việc xác định các cơ chế sinh học cụ thể khá khó khăn. Hiện nay, tác động của nó lên nhiều con đường đã được đề xuất, bao gồm các con đường chuyển hóa, viêm và dẫn truyền thần kinh, hệ vi sinh vật đường ruột và sự bất ổn định bộ gen. Luôn có nhiều tranh cãi về mối quan hệ giữa việc tuân thủ tốt chế độ ăn chay và việc giảm thiểu bệnh tim mạch, bệnh tim thiếu máu cục bộ, tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ, rối loạn lipid máu, tiểu đường, một số loại ung thư và nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân.

Chế độ ăn ít chất béo

Do lipid và carbohydrate là hai chất dinh dưỡng đa lượng đóng góp nhiều nhất vào tổng lượng năng lượng tiêu thụ trong chế độ ăn uống hiện đại, việc cân bằng hai chất dinh dưỡng đa lượng này là mục tiêu của một số phương pháp điều chỉnh chế độ ăn uống nhằm kiểm soát cân nặng hiệu quả và đạt được các kết quả sức khỏe khác. Trước khi chế độ ăn ít chất béo được cộng đồng y tế khuyến khích để giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch, các chế độ ăn ít chất béo nhằm mục đích giảm cân đã tồn tại. Vào những năm 1980, người ta cho rằng bệnh tim mạch vành và béo phì là do chất béo trong chế độ ăn, và các khái niệm về chế độ ăn ít chất béo, thực phẩm ít chất béo và ít chất béo ngày càng trở nên phổ biến.

Mặc dù không có định nghĩa thống nhất, khi tỷ lệ lipid trong tổng lượng năng lượng tiêu thụ ít hơn 30%, chế độ ăn được coi là chế độ ăn ít chất béo. Trong chế độ ăn cực kỳ ít chất béo, 15% hoặc ít hơn tổng lượng năng lượng tiêu thụ đến từ lipid, khoảng 10-15% đến từ protein và 70% hoặc hơn đến từ carbohydrate. Chế độ ăn Ornish là chế độ ăn chay cực kỳ ít chất béo, trong đó lipid chiếm 10% lượng calo hàng ngày (tỷ lệ chất béo không bão hòa đa trên chất béo bão hòa > 1) và mọi người có thể ăn uống thoải mái ở các khía cạnh khác. Mức độ đầy đủ của các chất dinh dưỡng trong chế độ ăn ít chất béo và cực kỳ ít chất béo phụ thuộc phần lớn vào lựa chọn thực phẩm của từng cá nhân. Tuân thủ các chế độ ăn này có thể là một thách thức vì nó không chỉ hạn chế nhiều thực phẩm có nguồn gốc động vật mà còn hạn chế dầu thực vật và thực phẩm có nguồn gốc thực vật có dầu như các loại hạt và quả bơ.

Hạn chế chế độ ăn carbohydrate

Chế độ ăn Atkins, chế độ ăn ketogenic và chế độ ăn ít carbohydrate
Trong thập kỷ đầu tiên của thế kỷ 21, một số thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên đã chỉ ra rằng những người tham gia được khuyến nghị chế độ ăn ít carbohydrate nhất (tức là các phiên bản khác nhau của chế độ ăn Atkins) đã giảm cân nhiều hơn và cải thiện đáng kể một số yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành so với những người được chỉ định chế độ ăn nhiều carbohydrate hơn. Mặc dù không phải tất cả các nghiên cứu đều cho thấy tính ưu việt của các điều chỉnh chế độ ăn uống đã đề cập ở trên trong giai đoạn theo dõi hoặc duy trì, và mức độ tuân thủ cũng khác nhau, nhưng sau đó cộng đồng khoa học đã bắt đầu khám phá sâu hơn về tiềm năng lâm sàng của chế độ ăn này.

Thuật ngữ ketogenic được dùng để mô tả nhiều chế độ ăn kiêng khác nhau. Đối với hầu hết mọi người, chỉ cần tiêu thụ 20-50 g carbohydrate mỗi ngày là có thể phát hiện thể ketone trong nước tiểu. Những chế độ ăn kiêng này được gọi là chế độ ăn ketogenic cực kỳ ít carbohydrate. Một phương pháp phân loại khác chủ yếu được sử dụng để điều trị động kinh kháng thuốc, dựa trên tỷ lệ lipid trong chế độ ăn so với tổng lượng protein và carbohydrate trong chế độ ăn. Trong phiên bản cổ điển hoặc nghiêm ngặt nhất, tỷ lệ này là 4:1 (<5% năng lượng đến từ chế độ ăn carbohydrate), trong khi ở phiên bản lỏng lẻo nhất, tỷ lệ này là 1:1 (chế độ ăn Atkins cải tiến, khoảng 10% năng lượng đến từ carbohydrate), và có một số lựa chọn khác nhau giữa hai chế độ ăn này.

Chế độ ăn có hàm lượng carbohydrate cao (50-150 g mỗi ngày) vẫn được coi là chế độ ăn ít carbohydrate so với lượng tiêu thụ thông thường, nhưng những chế độ ăn này có thể không gây ra những thay đổi về chuyển hóa do chế độ ăn cực kỳ ít carbohydrate gây ra. Trên thực tế, chế độ ăn có carbohydrate chiếm ít hơn 40% đến 45% tổng năng lượng tiêu thụ (có lẽ đại diện cho lượng carbohydrate tiêu thụ trung bình) có thể được phân loại là chế độ ăn ít carbohydrate và có một số chế độ ăn phổ biến có thể thuộc loại này. Trong chế độ ăn theo vùng, 30% calo đến từ protein, 30% đến từ lipid và 40% đến từ carbohydrate, với tỷ lệ protein trên carbohydrate là 0,75 cho mỗi bữa ăn. Giống như chế độ ăn South Beach và các chế độ ăn ít carbohydrate khác, chế độ ăn theo vùng khuyến khích việc tiêu thụ carbohydrate phức hợp với mục đích giảm nồng độ insulin trong huyết thanh sau bữa ăn.

Hiệu quả chống co giật của chế độ ăn ketogenic đạt được thông qua một loạt các cơ chế tiềm năng có thể ổn định chức năng synap và tăng cường khả năng chống lại các cơn động kinh. Những cơ chế này vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Chế độ ăn ketogenic ít carbohydrate dường như làm giảm tần suất co giật ở trẻ em mắc chứng động kinh kháng thuốc. Chế độ ăn trên có thể kiểm soát cơn động kinh trong thời gian ngắn đến trung hạn và lợi ích của nó có vẻ tương tự như các loại thuốc chống động kinh hiện tại. Chế độ ăn ketogenic cũng có thể làm giảm tần suất co giật ở bệnh nhân trưởng thành mắc chứng động kinh kháng thuốc, nhưng bằng chứng vẫn chưa chắc chắn và một số kết quả đầy hứa hẹn đã được báo cáo ở bệnh nhân trưởng thành mắc chứng động kinh trạng thái siêu kháng thuốc. Các phản ứng phụ lâm sàng phổ biến nhất của chế độ ăn ketogenic bao gồm các triệu chứng đường tiêu hóa (như táo bón) và lipid máu bất thường.

chế độ ăn kiêng Deshu

Vào đầu những năm 1990, một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đa trung tâm (thử nghiệm DASH) đã được tiến hành để đánh giá tác động của chế độ ăn uống đối với việc kiểm soát huyết áp. So với những người tham gia được áp dụng chế độ ăn kiểm soát, những người tham gia được áp dụng chế độ ăn thử nghiệm trong 8 tuần đã giảm huyết áp nhiều hơn (huyết áp tâm thu giảm trung bình 5,5 mmHg và huyết áp tâm trương giảm trung bình 3,0 mmHg). Dựa trên những bằng chứng này, chế độ ăn thử nghiệm có tên là chế độ ăn Deshu đã được xác định là một chiến lược hiệu quả để ngăn ngừa và điều trị tăng huyết áp. Chế độ ăn này giàu trái cây và rau quả (lần lượt là năm và bốn khẩu phần mỗi ngày), cũng như các sản phẩm từ sữa ít béo (hai khẩu phần mỗi ngày), với mức lipid bão hòa và cholesterol thấp hơn và tổng hàm lượng lipid tương đối thấp hơn. Khi áp dụng chế độ ăn này, hàm lượng kali, magie và canxi gần bằng phần trăm thứ 75 của lượng tiêu thụ của dân số Hoa Kỳ và chế độ ăn này chứa một lượng lớn chất xơ và protein.
Kể từ khi bài báo được xuất bản lần đầu, ngoài bệnh tăng huyết áp, chúng tôi cũng đã nghiên cứu mối quan hệ giữa chế độ ăn kiêng De Shu và nhiều bệnh khác. Việc tuân thủ tốt hơn chế độ ăn kiêng này có liên quan đáng kể đến việc giảm tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân. Nhiều nghiên cứu quan sát cho thấy chế độ ăn kiêng này có liên quan đến việc giảm tỷ lệ mắc ung thư và tỷ lệ tử vong liên quan đến ung thư. Một đánh giá tổng quan về phân tích tổng hợp cho thấy, theo dữ liệu nhóm đối chứng triển vọng của khoảng 9500 triệu người tham gia, việc tuân thủ tốt hơn chế độ ăn kiêng De Shu có liên quan đến tỷ lệ mắc các bệnh chuyển hóa thấp hơn như bệnh tim mạch, bệnh tim mạch vành, đột quỵ và tiểu đường. Một thử nghiệm có đối chứng cho thấy huyết áp tâm trương và tâm thu giảm, cũng như giảm nhiều chỉ số chuyển hóa như insulin, nồng độ hemoglobin glycated, cholesterol toàn phần và cholesterol LDL, và giảm cân.

Chế độ ăn kiêng Maide

Chế độ ăn Maide (kết hợp chế độ ăn Địa Trung Hải và Deshu nhằm mục đích làm chậm quá trình thoái hóa thần kinh như một biện pháp can thiệp) là một chế độ ăn nhằm đáp ứng các nhu cầu về kết quả sức khỏe cụ thể (chức năng nhận thức). Chế độ ăn Maide dựa trên nghiên cứu trước đây về mối quan hệ giữa dinh dưỡng và nhận thức hoặc chứng mất trí nhớ, kết hợp với các đặc điểm của chế độ ăn Địa Trung Hải và chế độ ăn Deshu. Chế độ ăn này nhấn mạnh vào việc tiêu thụ các loại thực phẩm có nguồn gốc thực vật (ngũ cốc nguyên hạt, rau, đậu và các loại hạt), đặc biệt là các loại quả mọng và rau lá xanh. Chế độ ăn này hạn chế tiêu thụ thịt đỏ, cũng như các loại thực phẩm có hàm lượng chất béo bão hòa và tổng chất béo cao (thức ăn nhanh và đồ chiên, phô mai, bơ và bơ thực vật, cũng như bánh ngọt và món tráng miệng), và sử dụng dầu ô liu làm dầu ăn chính. Nên ăn cá ít nhất một lần một tuần và thịt gia cầm ít nhất hai lần một tuần. Chế độ ăn Maide đã cho thấy một số lợi ích tiềm năng về kết quả nhận thức và hiện đang được nghiên cứu tích cực trong các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên.

Chế độ ăn kiêng có thời hạn

Nhịn ăn (tức là không ăn hoặc uống đồ uống chứa calo trong vòng 12 giờ đến vài tuần) đã có lịch sử hàng trăm năm. Nghiên cứu lâm sàng chủ yếu tập trung vào tác động lâu dài của việc nhịn ăn đối với quá trình lão hóa, rối loạn chuyển hóa và cân bằng năng lượng. Nhịn ăn khác với hạn chế calo, tức là giảm lượng năng lượng tiêu thụ theo một tỷ lệ nhất định, thường từ 20% đến 40%, nhưng tần suất các bữa ăn vẫn không đổi.

Nhịn ăn gián đoạn đã trở thành một phương án thay thế ít đòi hỏi hơn so với nhịn ăn liên tục. Đây là một thuật ngữ chung, với nhiều kế hoạch khác nhau, bao gồm xen kẽ thời gian nhịn ăn và thời gian ăn hạn chế với thời gian ăn bình thường hoặc thời gian ăn tự do. Các phương pháp được sử dụng cho đến nay có thể được chia thành hai loại. Loại đầu tiên được đo bằng tuần. Trong phương pháp nhịn ăn cách ngày, việc nhịn ăn diễn ra cách ngày và sau mỗi ngày nhịn ăn, có một ngày ăn không hạn chế. Trong phương pháp nhịn ăn cách ngày cải tiến, chế độ ăn cực ít calo được xen kẽ với việc ăn tự do. Bạn có thể ăn liên tục hoặc gián đoạn trong 2 ngày mỗi tuần và ăn bình thường trong 5 ngày còn lại (phương pháp ăn kiêng 5+2). Loại nhịn ăn gián đoạn chính thứ hai là ăn trong thời gian giới hạn, được đo hàng ngày, chỉ diễn ra trong các khoảng thời gian cụ thể trong ngày (thường là 8 hoặc 10 giờ).