Tin tức

Liệu pháp oxy là một phương pháp rất phổ biến trong thực hành y tế hiện đại và là phương pháp cơ bản để điều trị tình trạng thiếu oxy.Các phương pháp trị liệu bằng oxy trên lâm sàng phổ biến bao gồm oxy qua ống thông mũi, oxy mặt nạ đơn giản, oxy mặt nạ Venturi, v.v. Điều quan trọng là phải hiểu đặc điểm chức năng của các thiết bị trị liệu oxy khác nhau để đảm bảo điều trị thích hợp và tránh các biến chứng.

Dấu hiệu phổ biến nhất của liệu pháp oxy là tình trạng thiếu oxy cấp tính hoặc mãn tính, có thể do nhiễm trùng phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), suy tim sung huyết, tắc mạch phổi hoặc sốc do tổn thương phổi cấp tính.Liệu pháp oxy có lợi cho nạn nhân bị bỏng, ngộ độc carbon monoxide hoặc xyanua, tắc mạch do khí hoặc các bệnh khác.Không có chống chỉ định tuyệt đối của liệu pháp oxy.

Ống thông mũi

Ống thông mũi là một ống mềm có hai điểm mềm được đưa vào lỗ mũi của bệnh nhân.Nó nhẹ và có thể được sử dụng trong bệnh viện, nhà bệnh nhân hoặc những nơi khác.Ống thường được quấn quanh sau tai bệnh nhân và đặt trước cổ, đồng thời có thể điều chỉnh khóa thòng lọng trượt để giữ cố định.Ưu điểm chính của ống thông mũi là bệnh nhân cảm thấy thoải mái và có thể nói chuyện, ăn uống dễ dàng bằng ống thông mũi.

Khi oxy được đưa qua ống thông mũi, không khí xung quanh sẽ trộn với oxy theo các tỷ lệ khác nhau.Nhìn chung, cứ tăng lưu lượng oxy 1 L/phút thì nồng độ oxy hít vào (FiO2) tăng 4% so với không khí bình thường.Tuy nhiên, việc tăng thông khí phút, tức là lượng không khí hít vào hoặc thở ra trong một phút, hoặc thở bằng miệng, có thể làm loãng oxy, do đó làm giảm tỷ lệ oxy hít vào.Mặc dù tốc độ cung cấp oxy tối đa qua ống thông mũi là 6 L/phút, tốc độ lưu lượng oxy thấp hơn hiếm khi gây khô mũi và khó chịu.

Các phương pháp cung cấp oxy lưu lượng thấp, chẳng hạn như đặt ống thông mũi, không phải là ước tính đặc biệt chính xác về FiO2, đặc biệt khi so sánh với việc cung cấp oxy qua máy thở đặt nội khí quản.Khi lượng khí hít vào vượt quá lưu lượng oxy (chẳng hạn như ở những bệnh nhân có thông khí phút cao), bệnh nhân hít vào một lượng lớn không khí xung quanh, làm giảm FiO2.

Mặt nạ oxy

Giống như ống thông mũi, một chiếc mặt nạ đơn giản có thể cung cấp oxy bổ sung cho bệnh nhân tự thở.Mặt nạ đơn giản không có túi khí và các lỗ nhỏ ở hai bên mặt nạ cho phép không khí xung quanh đi vào khi bạn hít vào và thoát ra khi bạn thở ra.FiO2 được xác định bởi tốc độ dòng oxy, độ khít của mặt nạ và thông khí phút của bệnh nhân.

Nhìn chung, oxy được cung cấp với tốc độ dòng 5 L/phút, tạo ra FiO2 từ 0,35 đến 0,6.Hơi nước ngưng tụ trong mặt nạ, cho thấy bệnh nhân đang thở ra và nó nhanh chóng biến mất khi hít vào khí tươi.Việc ngắt kết nối đường dẫn oxy hoặc giảm lưu lượng oxy có thể khiến bệnh nhân hít vào không đủ oxy và hít lại lượng carbon dioxide đã thở ra.Những vấn đề này cần được giải quyết ngay lập tức.Một số bệnh nhân có thể thấy mặt nạ bị ràng buộc.

Mặt nạ không thở lại

Mặt nạ thở không lặp lại là mặt nạ được sửa đổi với bình chứa oxy, một van kiểm tra cho phép oxy chảy từ bình chứa trong khi hít vào, nhưng đóng bình chứa khi thở ra và cho phép bình chứa đầy 100% oxy.Không có mặt nạ thở lặp lại nào có thể làm cho FiO2 đạt 0,6 ~ 0,9.

Mặt nạ thở không lặp lại có thể được trang bị một hoặc hai van xả bên cạnh đóng lại khi hít vào để tránh hít phải không khí xung quanh.Mở khi thở ra để giảm thiểu hít phải khí thở ra và giảm nguy cơ axit cacbonic cao